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肾结石是肾脏里的硬块,当尿液中没有足够的液体来稀释化学废物时形成。remik44992 | Shutterstock)
肾结石是由尿液中的矿物质在一个或两个肾脏中形成的硬块,如果足够大,会引起剧烈疼痛。美国国家肾脏基金会的数据显示,在美国,每年有50多万人进入急诊室,
会在尿液中没有足够的液体稀释钙、草酸盐和磷等化学废物时形成肾结石。据美国国家肾脏基金会(National Rendy Foundation)称,这些废弃的化学物质变得浓缩,晶体开始形成。
最常见的肾结石类型是草酸钙结石。
肾结石大小不一,有的小到一粒沙子,有的大到豌豆甚至高尔夫球,根据美国国立卫生研究院(NIH)的说法,
小结石可以通过尿道排出而不引起症状。美国国家卫生研究院称,较大的结石可能会卡在尿路中,阻碍尿液的流动,从而导致严重的疼痛或出血。
症状
肾结石患者通常会寻求医疗护理,因为他们的一侧侧翼(背部中部和肋骨之间的区域)有严重的疼痛,这种疼痛会延伸到纽约Lenox Hill医院肾脏科主任Michelis博士说,下腹部。”据美国国家卫生研究院称,肾结石的其他症状包括排尿时疼痛、尿中有血、恶心和呕吐。国家卫生研究所说,那些认为自己有肾结石的人,或者有严重症状的人,比如不会消失的极度疼痛、发烧、发冷和呕吐,应该去看医生。
危险因素男性比女性更容易患肾结石。如果人们过去有过肾结石,或者他们的家庭成员有过肾结石,那么他们患肾结石的风险也会增加。
其他风险因素包括饮水不足、饮食中蛋白质、钠和糖含量过高、肥胖或接受胃旁路手术,据梅奥诊所称,
最常见的肾结石发生时间是20到60岁之间,根据约翰霍普金斯医院提供的信息,
肾结石经碎石后碎裂成小块。(Atelier_A Shutterstock)Michelis说,诊断肾结石可以通过病人的症状和通常在急诊室进行的CT扫描(结合X光片形成3D图像)进行诊断。
治疗小肾结石通常不需要治疗,但据国家卫生研究所称,一个人可能需要服用止痛药。肾结石患者也应该多喝水,这样可以帮助结石通过。根据梅奥诊所的说法,大多数肾结石不需要侵入性治疗。
大的肾结石,或者阻塞尿路的结石,可能需要其他治疗。一种治疗方法叫做冲击波碎石术,医生使用一种产生强烈震动的机器,称为冲击波,将结石碎裂成小块,这样它就可以通过尿道。
另一种治疗方法叫做输尿管镜,使用一种叫做输尿管镜的特殊工具来观察输尿管中的肾结石——连接肾脏和膀胱的管子。然后医生可以移除结石或使用激光能量将其粉碎。
非常大的结石可能需要手术移除,Michelis说。
预防肾结石的许多问题“可以通过节制饮食和高液体摄入来避免,”Michelis说。国家卫生研究所建议每天饮用大约2到3升,或2到3夸脱的液体。
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尿中的草酸盐与尿中的钙结合形成草酸钙结石,血草酸浓度升高和血钙浓度升高都容易形成肾结石。常见的原因有:
1、草酸摄入过多:大量摄入富含草酸的食物(比如巧克力、坚果、菠菜、苋菜、空心菜、芥菜、甜菜、韭菜、竹笋等)以及动物蛋白、食盐等,可导致血草酸及尿草酸含量升高;
2、盲目补充维生素C:抗坏血酸(维生素C)可以转换成草酸,导致尿草酸水平增高;
3、慢性肠道感染:慢性肠炎等慢性肠道感染者导致草酸吸收增加,血草酸及尿草酸水平升高;
4、长期滥用抗菌素:人类从3岁开始,肠道中就会有一种厌氧菌叫嗜草酸杆菌,这种细菌可以在肠道内分解草酸,使草酸吸收减少。但是,如果长期滥用抗生素而使肠内失去这种细菌,草酸的肠道吸收就会增加;
5、长期低钙饮食者:高钙食物与高草酸食物同食,钙和草酸在肠道内就结合成不易被吸收的草酸钙,钙和草酸二者的吸收都会减少,反而降低血草酸浓度。如果食物的钙含量不足,反而增加草酸的吸收。
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