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服用说明：抗凝药服用出血，已停服。病情描述：我父亲患左下肢静脉血栓已1年多。在武汉协和医院血管外科住院三次，在院期间使用低分子肝素、消肿利尿针剂两星期左右下肢脚肿就消了，但回家后口服华法林、利伐沙班等抗凝药一段时间就开始出血（口服华法林阴囊出血；口服利伐沙班痔疮出血），停药后下肢开始红肿。这种情况已反复2次了。安乾医生 答 2013-07-13 23:59:33您好，华法林和利伐沙班是临床上应用最多的口服抗凝药物。口服华法林需要定期检测凝血功能，根据凝血功能调整用量，不知您是否定期检测？不知道您父亲发生深静脉血栓有什么原因，根据不同的原因口服抗凝药物的时间不同，如果有明确的原因，口服半年到1年即可，但有些情况需要终身服用。另外是否有穿戴医用弹力袜预防？医生郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，医生建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
是药三分毒，中草药也须注意
目录 1 拼音 2 血凝酶说明书 2.1 药品名称 2.2 英文名称 2.3 立止血的别名 2.4 分类 2.5 剂型 2.6 血凝酶的药理作用 2.7 血凝酶的药代动力学 2.8 血凝酶的适应证 2.9 血凝酶的禁忌证 2.10 注意事项 2.11 血凝酶的不良反应 2.12 血凝酶的用法用量 2.13 立止血与其它药物的相互作用 这是一个重定向条目，共享了血凝酶的内容。为方便阅读，下文中的 血凝酶 已经自动替换为 立止血 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现 1 拼音
lì zhǐ xuè
2 立止血说明书 2.1 药品名称立止血
2.2 英文名称Hemocoagulase
2.3 立止血的别名巴曲亭；蝮蛇立止血；立血止；立止拉血；血凝酶；凝血酵素；蛇毒促凝血酶；蛇毒凝血酶；蛇凝血素酶；蛇毒立止血；Botropase；Heamocogulase Agkistrodon；Hemocoagulasum；Reptilase
2.4 分类血液系统药物 > 促凝血药
2.5 剂型
冻干粉针剂：1KU。
2.6 立止血的药理作用蛇毒血凝蛇毒立止血是从巴西矛头蝮蛇（Brothrops atrox）的毒液中分离、精制而得的一种酶类止血剂，不含神经毒素及其他毒素。立止血具有类凝血酶样作用，能促进血管破损部位的血小板聚集，并释放一系列凝血因子及血小板因子3（PF3），使凝血因子Ⅰ降解生成纤维蛋白Ⅰ单体，进而交联聚合成难溶性纤维蛋白，促使出血部位的血栓形成和止血。立止血在完整无损的血管内无促进血小板聚集的作用，也不激活血管内凝血因子ⅩⅢ，因此，它促进的由纤维蛋白Ⅰ单体形成的复合物，易在体内被降解而不致引起弥散性血管内凝血（DIC）。
2.7 立止血的药代动力学立止血可口服、局部应用，静脉注射、肌内注射、皮下及腹腔给药也可吸收。静脉注射后5～10min起效，止血效应持续24h；肌内或皮下注射后20min起效，药效持续48h。进入体内的酶被逐步代谢，降解产物随尿排出体外。
2.8 立止血的适应证内、外、妇产、眼、耳鼻喉、口腔科疾病并发的出血及出血性疾病；也可用于预防出血，如手术前用药，可避免或减少术中、术后出血；用于消化道出血、血友病血肿、血小板减少性疾病伴出血的辅助治疗。立止血更适用于传统止血药无效的出血患者。
2.9 立止血的禁忌证1.对立止血或同类药物过敏者。
2.DIC及血液病所致的出血不宜使用。
3.立止血虽无促进血栓形成的报道，为安全起见，有血栓或栓塞史者禁用。
2.10 注意事项1.（1）血栓高危人群（高龄、肥胖、高血脂、心脏病、糖尿病、肿瘤患者）。（2）血管病介入治疗、心脏病手术者。（3）术后需较长期制动的手术（如下肢骨、关节手术），易诱发深静脉血栓。
2.药物对妊娠的影响：除非紧急情况，孕妇不宜使用立止血。
3.药物对哺乳的影响：尚不明确。
4.用药前后及用药时应当检查或监测：用药期间应注意监测患者的出、凝血时间。
5.立止血注射剂每支含1克氏单位（Klobusitzky Unit，KU）的冻干粉，配备一支溶剂（1ml），溶解后可进一步稀释。
6.单位换算：1KU相当于0.04NIH凝血酶单位；1KU相当于0.3U的凝血酶；1巴曲酶单位（BU）相当于0.17NIH凝血酶单位。
7.正常人受创伤致动脉及大静脉破损的喷射性出血时，需进行加压包扎及手术处理，同时使用立止血以减少出血量。
8.血液中缺乏血小板或某些凝血因子引起病理性出血时，立止血的作用减弱，宜补充血小板或缺乏的凝血因子、或输注新鲜血液后再用立止血。
9.在原发性纤溶系统亢进（如内分泌腺、癌症手术等）的情况下，宜与抗纤溶酶药物合用。
10.治疗新生儿出血时，宜在补充维生素K后合用立止血。
11.如出现过敏样反应，可按一般抗过敏处理方法，给予抗组胺药或（和）糖皮质激素及对症治疗。
12.用药次数视情况而定，一日总量不超过8KU。一般用药不超过3日。
13.应注意防止用药过量，否则其止血作用会降低。
14.贮法：避光、冷暗处保存。
2.11 立止血的不良反应1.不良反应发生率较低，偶见过敏样反应。
2.立止血超常规剂量5倍以上使用时，可引起凝血因子Ⅰ降低、血液粘滞度下降，因此对大剂量治疗尚有争议。
2.12 立止血的用法用量1.（1）口服给药：一次1～2KU，一日1～2次。（2）静脉注射：①一般出血：1～2KU。②紧急出血：立即静脉注射0.25～0.5KU，同时肌内注射1KU。③各类外科手术：手术前晚肌内注射1KU，术前1h肌内注射1KU，术前15min静脉注射1KU，术后3日一日肌内注射1KU。④咯血：每12小时皮下注射1KU，必要时，开始时再加静脉注射1KU，最好加入0.9%氯化钠注射液10ml中混合注射。（3）肌内注射：①一般出血：同静脉注射项。②紧急出血：同静脉注射项。③各类外科手术：同静脉注射项。④异常出血：间隔6h肌内注射1KU，至出血完全停止。（4）皮下注射：①一般出血：同静脉注射项。②咯血：同静脉注射项。（5）局部外用：立止血溶液可直接以注射器喷射于血块清除后的创面局部，并酌情以敷料压迫（如拔牙、鼻出血等）。
2.儿童常规剂量：口服给药：0.3～1KU。静脉注射：一般出血：0.3～0.5KU。肌内注射：同静脉注射项。皮下注射：同静脉注射项。局部外用：同成人。
2.13 药物相互作用补药也姓“药”，也是用来治病的一种药，但补药只适应于需要“补”的病人。
药，是人类与疾病作斗争的武器。但另一方面，药物对人体也有不同的副作用。正如民间有句老话：“是药三分毒，”
有些人片面地认为，中药大多数源出于天然的动植物和纯中药制剂，比化学药品的药性平和而安全，不会发生药物毒副作用。其实不然，如果任意滥用，乱役药石，同样也会发生毒副作用。如云南白药、当归针剂、板蓝根冲剂、牛黄解毒丸等，均可引起过敏反应。这些药物副作用引起的主要症状有上消化道出血、溶血、尿血和药疹等。尤其是服用中成药和注射剂，不像汤药能辨症施治，更须注意。
还有些人错误地认为补药神得很，进入身体内后能自动调节，做到“有病治病，无病健身”。其实，补药也姓“药”，也是用来治病的一种药，绝不是白开水，可以随意多喝，补药只适应于需要“补”的病人。
就拿维生素来说，它属于营养药，很多人认为这种药多吃对身体有益无害。其实这种看法是欠妥的。
维生素C毒性甚小，但长期过量服用也会导致恶心、呕吐、腹痛和腹泻等；严重者，可引起尿道结石。大剂量静脉注射维生素C，还能导致静脉血栓。
此外，超量服用维生素A会导致毛发脱落、食欲减退、头痛、恶心、呕吐等中毒症状。所以即便是营养药，也忌滥用。
养生小提示：中医认为，若用中药养生，就要注意药物的寒热温凉之性，苦辛酸咸之味，而人的体质又有阴虚阳虚之异，病情又有热症寒症之分，四时又有炎夏寒冬之别。
所以，要能正确地应用药物养生，就应当做到全方位的考虑，做到辨症选药，有的放矢。如阴虚火旺体质者，就该选用滋阴生津之药；阳虚怕冷体质者，则要选用温补阳气之物；春夏燥热，选用清补之味；秋冬寒凉，常用温补之品。如此合理药养，必能收到预期效果。
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